Ssnto Domingo.-El Seguro Nacional de Salud (SENASA) entidad que administra y regula el mercado de prestación de Salud; este sistema de difícil manejo por la prioridad y demanda de los usuarios, generan que los mismos no reciban una atención de calidad, producto de una carencia administrativa y la falta de cumplimiento a los contratos contraídos por la actual administración y las reguladoras de servicios de salud del estado dominicano.
SENASA, contrajo acuerdo mediante el decreto 1522-04 de fecha 30 de noviembre 2004 con los Servicios Regionales de Salud (SRM) (primer boletín) contrato entre SESPAS Y SENASA 2008-2009 a fin de garantizar la provisión de servicios con la eficacia, eficiencia y de calidad a los afiliados y beneficiarios, sin embargo esto tiene limitaciones de cumplimiento.
La administración, no transfiere los recursos económicos estipulados por el contrato ni mucho menos por el acuerdo suscrito entre las partes, provocando el colapso en el sistema de salud.
El Primer Nivel de Atención Primaria se encuentra estancado afectando directamente a ciudadanos y causando una sobre población a los hospitales como: Darío Contreras región Este; Luis Eduardo Aybar (Morgan) zona Norte; Marcelino Vélez zona Suroeste y el hospital General Dr. Vinicio Calventi de la zona Oeste de la Provincia de Santo Domingo Oeste.
Senasa, ha incumplido con lo estipulado de brindar salud al pueblo, además mantiene a los Centros Regionales en una calamidad presupuestaria, generando el no pago a los empleados de los mismos y parálisis administrativas que con llevan el cierre parcial de las operaciones de dichos centros afiliados por contratos y por normas regulatoria del sistemas de proveedores de salud, también los centros Primarios básicos y hospitalarios; desabastecidos carente de provisiones , generando las demandas de servicios por parte de los afiliados sin que haya una respuesta del organismo competente y dejando de brazos cruzados a los centros en cada provincias, parajes o en las zonas urbanas.
Los medicamentos que deben de ser suministrados por el Programa de Medicamentos Esenciales Central de Apoyo Logístico (PROMESECAL) contratados Por SENASA no son suministrados a los recintos de provisión de Salud.
Las gasas, el hilo de sutura, el alcohol, yeso entre otros instrumentos que necesitan los médicos para cubrir las salas de emergencias, hacen presencia de forma muy limitada quedando sin cobertura miles de dominicanos en todo el territorio nacional.
De 2,378,545 afiliados al Régimen Subsidiado en el año 2013, la región de salud que más afiliados registrados tiene es la Región Metropolitana (0),
representando el 30% del total; le siguen las regiones de salud Cibao Norte (II) y Cibao Central (VIII), las cuales representan el 11% c/u; la Región Valdesia el 10%; la Región Nordeste (III) y Región el Valle (VI) 9% c/u; la Región Enriquillo (IV) y Región Este (V) 8% y 7%
respectivamente; por último, la región que menos afiliados al Régimen Subsidiado tiene es la Región Cibao Occidental (VII) con el 5% datos publicados en el segundo boletín de SENASA del 2013
En tanto, que la de mayor afiliados de los distintos Centros Regionales de Salud (SRS) observamos que en el año dos mil trece, que de la proporción contratuada de un 14 porciento de medicamentos con Senasa según el oferente, partiendo de la cobertura per cápita de afiliados de 852,482 (2014) asistidos por la Regional de salud en Santo Domingo; en el año anterior deberían de recibir en medicamentos 41,384,153.38 millones de pesos y solo recibieron por parte de los contratados POMESECAL 19 millones de pesos, lo cual genera un faltante de 22 millones y medios en medicamentos para abastecer a las unidades de Atención Primarias y parte de los hospitales para cubrir la demanda de los afiliados.
En lo que va de año del 2014 los beneficiarios aumentaron a 852 mil y se solicitaron para dar cobertura a los pacientes que requieren los medicamentos; 18 millones de pesos según el contrato 1522-04 del 14 por ciento en proporción para este año con Senasa, sin embargo apena han recibido setecientos mil pesos en el primer semestre del año en curso, que dando en mano la acción gestora de las decisiones en SENASA.

