La intervención médica en un paciente oncológico ya no puede depender de una sola persona. “El pensamiento de que ‘se hace lo que yo digo’ ya no existe al tratar a un paciente de cáncer. Un solo médico no puede tener la última palabra”, dice Luis Moreno Sánchez, oncólogo, radioterapeuta y médico nuclear.
La necesidad de un manejo multidisciplinario, es decir, que el paciente sea evaluado por un consejo médico compuesto por especialistas de distintas áreas parte de la propia enfermedad. “El cáncer es una enfermedad compleja, aunque tampoco se debe ver como un padecimiento ante el cual no hay nada que hacer. Eso ha cambiado”, asegura Moreno Sánchez, quien labora en la Clínica Abreu.
Añade que aunque hay protocolos establecidos no todos los cánceres se manifiestan de la misma forma. Esto quiere decir que no se trata la enfermedad como dicen los libros, sino como esta se manifiesta en cada paciente.
Especialistas
La oncología tiene diversas ramas y estas son complementarias a la hora de tratar a un enfermo. En la intervención participan el oncólogo clínico, el cirujano oncólogo, el oncólogo radioterapeuta y, por supuesto, el psico-oncólogo que ofrece al paciente y sus familiares el acompañamiento en cada fase.
Moreno Sánchez comenta que en el país existen, tanto en el ámbito público como privado, diversos centros donde ya se puede conseguir la atención integral en oncología, donde cada caso es evaluado por un comité multidisciplinario que toma las decisiones de manejo y tratamiento en conjunto.
“Por supuesto que esto ocurre con la anuencia del paciente, al que se le informa cuales son las recomendaciones para su caso, sea que se busque curación, dar calidad de vida o mantener control de la enfermedad, dependiendo del tipo de tumor y estadio en que se haya diagnosticado”, señala el especialista.
Moreno Sánchez advierte que la ética médica manda a no ocultar información al paciente y su familia sobre el caso. De ser necesario, a la hora de dar cualquier información debe contar con la asistencia del psico-oncólogo. ((En la intervención de un paciente oncológico participan el oncólogo clínico, el cirujano oncólogo, el oncólogo radioterapeuta y, por supuesto, el psico-oncólogo.
Referimiento
Los especialistas médicos en las distintas áreas deben saber en qué momento referir a un paciente a oncología. Según el oncólogo, radioterapeuta y médico nuclear Luis Moreno Sánchez, al detectar una lesión sospechosa el especialista puede referir de inmediato o indicar un estudio más profundo. Si se confirman las sospechas es momento de dirigirlo al oncólogo.
El tratamiento con radioterapia
Hablar de cáncer no es hablar de una neumonía, que se trata y se cura en todos los casos; o de una apendicitis, que en la mayoría de las ocasiones se opera y se resuelve. El cáncer es distinto, y por eso el paciente debe verse desde todos los puntos de vista.
Luis Moreno Sánchez, oncólogo, radioterapeuta y médico nuclear, explica que la radioterapia suele ser parte del tratamiento del paciente oncológico en muchos casos. “Cuando el paciente llega regularmente ya fue visto por un oncólogo clínico y un cirujano, y estos están pidiendo la interconsulta para ver qué podemos hacer en relación con lo que ya fue tratado u operado, según cada caso”, comenta.
Lo primero que debe hacer el radioterapeuta es evaluar los estudios que trae el paciente y, de ser necesario, indicar otros nuevos. Moreno Sánchez detalla que los estudios primordiales antes de aplicar radioterapia o radiocirugía son las tomografías y la biopsia y su reporte, donde se ve qué tipo de tumor es, su localización precisa y estadio de la enfermedad.
