El Seguro Nacional de Salud (SENASA), históricamente reconocido como una de las instituciones más sólidas del sistema de salud dominicano, atravesó un proceso de deterioro administrativo que culminó en uno de los casos de presunta corrupción más graves investigados por el Ministerio Público: la Operación Cobra.
Durante años, el asegurador estatal se consolidó como referente regional, alcanzando certificaciones internacionales y múltiples reconocimientos por su eficiencia y calidad. Sin embargo, según la acusación presentada por el Ministerio Público, la gestión encabezada por Santiago Hazim habría provocado un colapso institucional sin precedentes, con un presunto desfalco estimado en más de RD$15,000 millones.
De la excelencia institucional al colapso operativo
Desde su creación mediante la Ley 87-01, SENASA se convirtió en un pilar del Sistema Dominicano de Seguridad Social, llegando a beneficiar a más de 7.6 millones de afiliados. Su trayectoria de crecimiento incluyó certificaciones ISO 9001:2008 y 9001:2015, así como reconocimientos iberoamericanos en 2015 y 2020.
No obstante, a partir de 2024 comenzaron a aparecer señales de deterioro:
- Atrasos en los pagos a médicos y centros privados.
- Suspensión temporal del servicio de entrega de medicamentos a domicilio.
- Auditorías simultáneas de la Cámara de Cuentas y la SISALRIL.
- Denuncias públicas sobre debilitamiento financiero y fallas operativas.
En agosto de 2025, ante el creciente escándalo, el Poder Ejecutivo destituyó a Hazim y dispuso una inyección de RD$6,000 millones para estabilizar la institución.
Presunto entramado criminal y origen del caso
La investigación del Ministerio Público sostiene que, durante la administración de Hazim, habría operado una estructura destinada a manipular procesos internos, aprobar contrataciones irregulares y desviar fondos mediante programas ficticios y pagos sin justificación.
Las autoridades afirman que esta presunta red causó daños directos a la sostenibilidad de SENASA, afectando a millones de usuarios del régimen subsidiado, contributivo y pensionados.
El expediente incluye hallazgos que detallan:
- Contratos sin respaldo técnico.
- Pagos a empresas sin evidencia de servicios.
- Manipulación de procesos internos.
- Presuntas maniobras de lavado de activos.
Operación Cobra: diez imputados ante la justicia
Actualmente son diez los procesados por este caso:
- Santiago Hazim
- Gustavo Enrique Messina Cruz
- Germán Rafael Robles Quiñones
- Francisco Iván Minaya Pérez
- Eduardo Read Estrella
- Cinty Acosta Sención
- Rafael Luis Martínez Hazim
- Ramón Alan Speakler Mateo
- Heidi Mariela Pineda Perdomo
- Ada Ledesma Ubiera
La solicitud de coerción depositada por el Ministerio Público incluye petición de 18 meses de prisión preventiva y la declaratoria del caso como complejo.
Impacto en la estructura de servicios
Antes de esta crisis, SENASA integraba:
- 7,812 médicos independientes
- 301 clínicas privadas
- 460 centros especializados
- 147 laboratorios
- 50 centros de imágenes
- 979 farmacias
- 185 hospitales
- 103 centros de atención primaria
Su capacidad de cobertura representaba más del 70 % de la población dominicana, una estructura que habría sido severamente afectada por las irregularidades detectadas.
